Το καλυτερο φαρμακο για οστεοαρθριτιδα

Το καλυτερο φαρμακο για οστεοαρθριτιδα ποικίλλει ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά οι συνήθως συνταγογραφούμενες επιλογές περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και τοπικές θεραπείες. Για πιο έντονο πόνο, μπορούν να ληφθούν υπόψη ενέσεις κορτικοστεροειδών ή υαλουρονικού οξέος, και μερικές φορές ακόμη και ντουλοξετίνη. 

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για εξατομικευμένες συστάσεις και να συζητήσετε τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη κάθε επιλογής. Τα καλυτερο φαρμακο για οστεοαρθριτιδα περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ακεταμινοφαίνη και τοπικές θεραπείες όπως η δικλοφενάκη, που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στη βελτίωση της κινητικότητας.

Λίστα φαρμάκων για την οστεοαρθρίτιδα

Τα φάρμακα για την οστεοαρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν ΜΣΑΦ, αναλγητικά και ενέσεις στεροειδών, μεταξύ άλλων. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες. Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής, την ανακούφιση του πόνου και την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve) χρησιμοποιούνται συνήθως μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ που βοηθούν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Τα συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ μπορεί να είναι ισχυρότερα και χρησιμοποιούνται όταν οι εξωχρηματιστηριακές επιλογές είναι ανεπαρκείς. Τα τοπικά ΜΣΑΦ, όπως η γέλη δικλοφενάκης, μπορούν να εφαρμοστούν απευθείας στο δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση, παρέχοντας τοπική ανακούφιση από τον πόνο με λιγότερες συστηματικές παρενέργειες.
2. Ακεταμινοφαίνη: η ακεταμινοφαίνη (τυλενόλη) συνιστάται συχνά για ήπια έως μέτρια ανακούφιση από τον πόνο. Είναι γενικά καλά ανεκτό αλλά πρέπει να χρησιμοποιηθεί προσεκτικά για να αποφύγει τη ζημία συκωτιού από τις υπερβολικές δόσεις.
3. Ντουλοξετίνη: η ντουλοξετίνη (Cymbalta) είναι ένα αντικαταθλιπτικό που είναι επίσης εγκεκριμένο για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου, συμπεριλαμβανομένου του πόνου της οστεοαρθρίτιδας. Μπορεί να είναι ευεργετικό για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται καλά στα παραδοσιακά αναλγητικά.
4. Κορτικοστεροειδή: κορτικοστεροειδή όπως η κορτιζόνη μπορούν να εγχυθούν απευθείας στην άρθρωση για να μειώσουν τη φλεγμονή και να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο. Αυτά χρησιμοποιούνται συνήθως για πιο σοβαρές περιπτώσεις.
5. Τοπικά αντι-ερεθιστικά: κρέμες που περιέχουν συστατικά όπως μενθόλη ή καψαϊκίνη μπορούν να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση δημιουργώντας μια αίσθηση που αποσπά την προσοχή από τον πόνο.
6. Ενέσεις κορτικοστεροειδών: αυτές οι ενέσεις μπορούν να προσφέρουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο για αρκετές εβδομάδες έως μήνες, αλλά η χρήση τους συχνά περιορίζεται λόγω πιθανών παρενεργειών και της πιθανότητας μείωσης της αποτελεσματικότητας με επαναλαμβανόμενες ενέσεις.
7. Ενέσεις υαλουρονικού οξέος: αυτές οι ενέσεις στοχεύουν στη λίπανση της άρθρωσης και στη βελτίωση της κίνησης, αλλά η αποτελεσματικότητά τους συζητείται.
8. Οπιοειδή: ενώ μπορούν να παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο, τα οπιοειδή γενικά δεν συνιστώνται για την οστεοαρθρίτιδα λόγω πιθανών κινδύνων και της διαθεσιμότητας άλλων αποτελεσματικών θεραπειών.
9. Αναλγητικά: ένα αναλγητικό φάρμακο, που ονομάζεται επίσης απλά αναλγητικό, ανταλγικό, αναλγητικό ή παυσίπονο, είναι οποιοδήποτε μέλος της ομάδας φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του πόνου. Τα αναλγητικά διαφέρουν εννοιολογικά από τα αναισθητικά, τα οποία μειώνουν προσωρινά και σε ορισμένες περιπτώσεις εξαλείφουν την αίσθηση, αν και η αναλγησία και η αναισθησία επικαλύπτονται νευροφυσιολογικά και έτσι διάφορα φάρμακα έχουν τόσο αναλγητικά όσο και αναισθητικά αποτελέσματα.

Σημαντικές Εκτιμήσεις

• Φυσικοθεραπεία: ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας καθοδηγήσει σε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών γύρω από την πληγείσα άρθρωση, τη βελτίωση της ευελιξίας και τη μείωση του πόνου.
• Άσκηση και Διαχείριση Βάρους: Η τακτική, ήπια άσκηση, όπως το κολύμπι ή το περπάτημα, μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου και στη βελτίωση της συνολικής λειτουργίας. Η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να μειώσει σημαντικά την πίεση στις αρθρώσεις που φέρουν βάρος.
• Ιατρική κάνναβη: ορισμένα άτομα με οστεοαρθρίτιδα διερευνούν την ιατρική κάνναβη ως θεραπευτική επιλογή, αλλά η αποτελεσματικότητα και η ασφάλειά της απαιτούν περαιτέρω έρευνα.

Σημαντική σημείωση: είναι σημαντικό να συζητήσετε όλες τις επιλογές θεραπείας με έναν επαγγελματία υγείας για να καθορίσετε την καλύτερη προσέγγιση για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και να αντιμετωπίσετε τυχόν πιθανούς κινδύνους ή παρενέργειες.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων μειώνοντας τη φλεγμονή. Έρχονται σε προφορικές και τοπικές μορφές.

Τα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας πρώτης γραμμής για την οστεοαρθρίτιδα. Εάν αυτά δεν λειτουργούν, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα ΜΣΑΦ.

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, τα πιο κοινά ΜΣΑΦ για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, IBU-Tab)
• ναπροξένη (Naprosyn, Aleve)
• Δικλοφενάκη (Zipsor, Voltaren)

Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα Πάνω από τον πάγκο ή με συνταγή για ισχυρότερες, μεγαλύτερης διάρκειας δόσεις.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε έναν γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε και τις υποκείμενες συνθήκες υγείας που μπορεί να έχετε. Τα ΜΣΑΦ μπορεί να αλληλεπιδράσουν αρνητικά με ορισμένα φάρμακα ή να επιδεινώσουν τις συνθήκες υγείας, όπως η νεφρική νόσο.

Θα πρέπει επίσης να συζητήσετε άλλες επιλογές θεραπείας οστεοαρθρίτιδας εάν χρειάζεστε ΜΣΑΦ μακροπρόθεσμα, καθώς υπάρχουν πιθανές παρενέργειες. Αυτά μπορεί να κυμαίνονται από βραχυπρόθεσμα συμπτώματα όπως διάρροια, πονοκεφάλους και ερεθισμό του στομάχου έως πιο σοβαρές, χρόνιες επιπλοκές όπως:

• έλκη στομάχου
• νεφρικά προβλήματα
• έμφραγμα
• καρδιακή
• εγκεφαλικό

Αρκετά άλλα συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ έχουν εγκριθεί για να βοηθήσουν στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, όπως:

• σελεκοξίμπη (Celebrex)
• διφλουνισάλ
• ετοδολάκη
• φαινοπροφαίνη (Nalfon)
• φλουρμπιπροφαίνη
• ινδομεθακίνη (Ινδοκίνη)
• κετοπροφαίνη
• κετορολάκη
• μεκλοφεναμάτη
• μεφεναμικό οξύ (Ponstel)
• μελοξικάμη (Mobic )
• ναμπουμετόνη
• οξαπροζίνη (Daypro)
• πιροξικάμη (Φελδένιο)
• σουλινδάκη
• τολμετίνη

Αναλγητικά (αναλγητικά)

Τα αναλγητικά, επίσης γνωστά ως αναλγητικά, είναι ένας τύπος φαρμάκου που ανακουφίζει τον πόνο αλλά δεν θεραπεύει τη φλεγμονή. Διατίθενται τόσο σε τοπική όσο και σε προφορική μορφή.

Το πιο κοινό αναλγητικό που χρησιμοποιείται για την οστεοαρθρίτιδα είναι η ακεταμινοφαίνη (τυλενόλη). Αυτό πέρα από το αντίθετο φάρμακο είναι διαθέσιμο προφορικά ως κάψα πηκτωμάτων, ταμπλέτα, ή στην υγρή συγκέντρωση.

Η ντουλοξετίνη (Cymbalta) χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές εκτός ετικέτας για να βοηθήσει στη θεραπεία του χρόνιου πόνου λόγω οστεοαρθρίτιδας.

Τα αναλγητικά μπορεί να παρέχουν μια μακροπρόθεσμη εναλλακτική λύση στα ΜΣΑΦ λόγω του χαμηλότερου κινδύνου πιθανών παρενεργειών. Ωστόσο, τα αναλγητικά δεν παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο για όσο διάστημα τα ΜΣΑΦ, ούτε μειώνουν τη φλεγμονή.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα αναλγητικά μπορούν ακόμα να προκαλέσουν παρενέργειες που κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές, όπως:

• Ερεθισμός του δέρματος, όπως εξάνθημα και κνίδωση
• Οίδημα προσώπου που επηρεάζει το λαιμό, τη γλώσσα και τα χείλη σας
• Πρήξιμο των άκρων σας, όπως τα χέρια, τα πόδια και οι αστράγαλοι
• Δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την ημερήσια πρόσληψη ακεταμινοφαίνης. Η λήψη υψηλών δόσεων ακεταμινοφαίνης για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη ή ηπατική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Το 2011, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (ΥΤΦ) όρισε τη μέγιστη δόση ακεταμινοφαίνης στα 4.000 Χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα.

Μετά την ανακοίνωση της ΥΤΦ, η McNeil Υγειονομική Περίθαλψη Καταναλωτών, η εταιρεία που κατασκευάζει το Tylenol, έθεσε τη μέγιστη ημερήσια δόση της ακεταμινοφαίνης στα 3.000 μγ.

Κορτικοστεροειδές

Τα κορτικοστεροειδή, επίσης γνωστά ως στεροειδή, χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να βοηθήσουν στη θεραπεία σοβαρών εξάρσεων οστεοαρθρίτιδας. Συχνά εγχέονται στην προσβεβλημένη άρθρωση για να μειώσουν γρήγορα τη φλεγμονή.

Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να ενέχουν διάφορους κινδύνους εάν χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία. Ορισμένες πιθανές παρενέργειες της χρήσης κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν:

• υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• υπέρταση
• συντρίψει
• μόλυνση
• αλλαγές όρασης, όπως θολή όραση
• έλκη στομάχου

Ορισμένα κορτικοστεροειδή φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• βηταμεθαζόνη (Σελεστόνη Soluspan)
• κορτιζόνη
• δεξαμεθαζόνη
• υδροκορτιζόνη (Solu-Cortef)
• μεθυλπρεδνιζολόνη (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• πρεδνιζολόνη
• ακετονίδιο τριαμκινολόνης (Kenalog-40, Zilretta)

Οπιοειδών

Τα οπιοειδή είναι συνταγογραφούμενα αναλγητικά που αλλάζουν τον τρόπο που αισθάνεστε πόνο, αλλά δεν εμποδίζουν τη φλεγμονή. Από μόνα τους, τα οπιοειδή είναι συνήθεια, ισχυρά και κατασταλτικά φάρμακα που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε εξάρτηση.

Το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας και το Ίδρυμα Αρθρίτιδας (ACR/AF) συνιστούν υπό όρους την τραμαδόλη (Ούλτραμ) για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, του χεριού ή του ισχίου που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες. Ωστόσο, συνιστούν υπό όρους έναντι όλων των άλλων οπιοειδών.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οπιοειδή μπορούν να συνδυαστούν με άλλες θεραπείες που δεν δημιουργούν συνήθεια και καταστέλλουν. Τα οπιοειδή μπορούν επίσης να βλάψουν την ισορροπία σας. Αυτό, μαζί με το ηρεμιστικό τους αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει πρόσθετες ανησυχίες για άτομα με κινητικά προβλήματα και οστεοαρθρίτιδα.

Αντι-ερεθιστικά

Αυτές είναι κρέμες και αλοιφές που περιέχουν συστατικά όπως μενθόλη ή καψαϊκίνη, το συστατικό που κάνει τις καυτερές πιπεριές να καίγονται. Το τρίψιμο αυτών στις επώδυνες αρθρώσεις σας μπορεί να σταματήσει τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο.

Κορτικοστεροειδή (στεροειδή)

Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα (όπως κορτιζόνη και πρεδνιζόνη) που μειώνουν το πρήξιμο και καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια συνταγή για ένα χάπι ή να το ενέσει απευθείας στο σημείο του πόνου σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να γίνουν αισθητά σε λίγες μέρες και θα διαρκέσουν περίπου δύο μήνες.

Οι γιατροί λένε ότι δεν πρέπει να πάρετε περισσότερα από τρία στεροειδή πλάνα το χρόνο και δεν πρέπει να μείνετε σε αυτά επ ‘ αόριστον. Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσουν αραίωση του οστού σας κοντά στο σημείο της βολής, καθώς και τη διάσπαση περισσότερου χόνδρου.

Υαλουρονικό οξύ

Αυτό συμβαίνει φυσικά στο υγρό των αρθρώσεων σας και λειτουργεί ως λιπαντικό. Ωστόσο, το υαλουρονικό οξύ διασπάται σε άτομα που έχουν αρθρίτιδα, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ενέσεις αυτού του υγρού. Ο γιατρός σας εγχέει στο σημείο του πόνου σας (συνήθως στο γόνατο). Η λήψη αυτών των ενέσεων θα μπορούσε να είναι μια εναλλακτική λύση για τη λήψη ενός ΜΣΑΦ. Ωστόσο, χρειάζονται περίπου πέντε εβδομάδες για να αισθανθείτε οποιαδήποτε ανακούφιση από τον πόνο, σε αντίθεση με την κορτιζόλη. Αυτές οι ενέσεις δεν λειτουργούν για όλους και είναι ακριβές. Θα χρειαστεί να συζητήσετε αυτήν την επιλογή με το γιατρό σας.

Διάγνωση

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο επαγγελματίας υγείας σας ελέγχει την προσβεβλημένη άρθρωση για ευαισθησία, πρήξιμο και ευελιξία.

Δοκιμές απεικόνισης

Για να πάρετε φωτογραφίες της προσβεβλημένης άρθρωσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να συστήσει:

Ακτινογραφίες. Ο χόνδρος δεν εμφανίζεται στις εικόνες ακτίνων Χ, αλλά η απώλεια χόνδρου αποκαλύπτεται από τη στένωση του χώρου μεταξύ των οστών στην άρθρωση σας. Μια ακτινογραφία μπορεί επίσης να δείξει οστικά σπιρούνια γύρω από μια άρθρωση.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Αμσ). Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να παράγει λεπτομερείς εικόνες οστών και μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου. Μια μαγνητική τομογραφία δεν είναι συνήθως απαραίτητη για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην παροχή περισσότερων πληροφοριών σε πολύπλοκες περιπτώσεις.

Εργαστηριακές δοκιμές

Η ανάλυση του αίματος ή του υγρού των αρθρώσεων μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

• Εξετάσεις αίματος. Αν και δεν υπάρχει εξέταση αίματος για οστεοαρθρίτιδα, ορισμένες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων αιτιών πόνου στις αρθρώσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Ανάλυση υγρών αρθρώσεων. Μια βελόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να τραβήξει υγρό από μια προσβεβλημένη άρθρωση. Στη συνέχεια, το υγρό δοκιμάζεται για να προσδιοριστεί εάν ο πόνος σας προκαλείται από φλεγμονώδη αρθρίτιδα, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα, ή λοίμωξη και όχι οστεοαρθρίτιδα.

Θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα δεν μπορεί να αντιστραφεί, αλλά οι θεραπείες μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να σας βοηθήσουν να κινηθείτε καλύτερα.

Ιατρική

Τα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ακεταμινοφαίνη. Η ακεταμινοφαίνη (τυλενόλη, άλλα) έχει αποδειχθεί ότι βοηθά ορισμένα άτομα με οστεοαρθρίτιδα που έχουν ήπιο έως μέτριο πόνο. Η λήψη περισσότερης από τη συνιστώμενη δόση ακεταμινοφαίνης μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα κοινά αναλγητικά, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, άλλα) και η νατριούχος ναπροξένη (Aleve), που λαμβάνονται στις συνιστώμενες δόσεις, συνήθως ανακουφίζουν τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας. Τα ισχυρότερα ΜΣΑΦ διατίθενται με ιατρική συνταγή.
• Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν στομαχικές διαταραχές, καρδιαγγειακά προβλήματα, προβλήματα αιμορραγίας και βλάβη στο ήπαρ και στα νεφρά. Τα ΜΣΑΦ ως πηκτές, που εφαρμόζονται στο δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση, έχουν λιγότερες παρενέργειες και μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο εξίσου καλά.
• Ντουλοξετίνη (Cymbalta). Αν και συνήθως χρησιμοποιείται ως αντικαταθλιπτικό, η ντουλοξετίνη είναι επίσης εγκεκριμένη για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου, συμπεριλαμβανομένου του πόνου της οστεοαρθρίτιδας.

Θεραπεία

• Φυσικοθεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας δείξει ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση σας, την αύξηση της ευελιξίας σας και τη μείωση του πόνου. Η τακτική ήπια άσκηση που κάνετε μόνοι σας, όπως το κολύμπι ή το περπάτημα, μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική.
• Εργοθεραπεία. Ένας Εργοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τρόπους για να κάνετε καθημερινές εργασίες χωρίς να ασκείτε επιπλέον άγχος σε μια ήδη οδυνηρή άρθρωση. Για παράδειγμα, μια οδοντόβουρτσα με μεγάλη λαβή θα μπορούσε να διευκολύνει το βούρτσισμα των δοντιών σας εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα χέρια σας. Ένας πάγκος στο ντους σας θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου της στάσης εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο.
• Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (Δηδν). Αυτό χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής τάσης για την ανακούφιση του πόνου. Παρέχει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση για ορισμένα άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος και ισχίου.

Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες

Εάν οι συντηρητικές θεραπείες δεν βοηθούν, ίσως θελήσετε να εξετάσετε διαδικασίες όπως:

• Ενέσεις κορτιζόνης. Οι ενέσεις κορτικοστεροειδούς στην άρθρωση μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο για μερικές εβδομάδες. Ο αριθμός των ενέσεων κορτιζόνης που μπορείτε να λαμβάνετε κάθε χρόνο περιορίζεται γενικά σε τρεις ή τέσσερις, επειδή το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη των αρθρώσεων με την πάροδο του χρόνου.
• Ενέσεις λίπανσης. Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο παρέχοντας κάποια απορρόφηση στο γόνατό σας, αν και ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι αυτές οι ενέσεις δεν προσφέρουν περισσότερη ανακούφιση από ένα εικονικό φάρμακο. Το υαλουρονικό οξύ είναι παρόμοιο με ένα συστατικό που συνήθως βρίσκεται στο υγρό των αρθρώσεων.
• Ευθυγράμμιση οστών. Εάν η οστεοαρθρίτιδα έχει βλάψει τη μία πλευρά του γονάτου σας περισσότερο από την άλλη, μια οστεοτομία μπορεί να είναι χρήσιμη. Σε μια οστεοτομία γόνατος, ένας χειρουργός κόβει το οστό είτε πάνω είτε κάτω από το γόνατο και αφαιρεί ή προσθέτει μια σφήνα οστού. Αυτό μετατοπίζει το σωματικό σας βάρος μακριά από το φθαρμένο τμήμα του γόνατός σας.
• Άρθρωσης. Στη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων, ο χειρουργός αφαιρεί τις κατεστραμμένες επιφάνειες των αρθρώσεων και τις αντικαθιστά με πλαστικά και μεταλλικά μέρη. Οι χειρουργικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν λοιμώξεις και θρόμβους αίματος. Οι τεχνητές αρθρώσεις μπορεί να φθαρούν ή να χαλαρώσουν και ίσως χρειαστεί να αντικατασταθούν.

Οστεοτομία γόνατος

Για μερικούς ανθρώπους, η αρθρίτιδα βλάπτει τη μία πλευρά του γόνατος περισσότερο από την άλλη πλευρά. Αυτό μπορεί να κάνει το γόνατό σας να υποκλιθεί προς τα μέσα ή προς τα έξω. Η αφαίρεση ή η προσθήκη μιας σφήνας οστού στο κνήμη ή το μηρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να ισιώσετε αυτό το τόξο και να μετατοπίσετε το βάρος σας στο άθικτο τμήμα της άρθρωσης του γόνατος σας.

Τεχνητό ισχίο

Οι προθέσεις ισχίου έχουν σχεδιαστεί για να μιμούνται τη δράση σφαίρας και υποδοχής της άρθρωσης του ισχίου σας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου, ο χειρουργός σας αφαιρεί τα άρρωστα ή κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης του ισχίου σας και εισάγει την τεχνητή άρθρωση.

Συγκρίσεις γόνατος

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι ο έντονος πόνος από βλάβη των αρθρώσεων που προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να σπάσει τον λείο χόνδρο που βοηθά την άρθρωση του γόνατος να κινείται ομαλά. Μια τεχνητή άρθρωση γόνατος έχει μεταλλικά καλύμματα κράματος για το μηριαίο οστό και το κνήμη σας και πλαστικό υψηλής πυκνότητας για την αντικατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου.

Αυτοφροντίδα

• Μάθετε ό,τι μπορείτε για την πάθησή σας και πώς να τη διαχειριστείτε, ειδικά για το πώς οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να επηρεάσουν τα συμπτώματά σας. Η άσκηση και η απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι είναι σημαντικοί τρόποι για να μειώσετε τον πόνο και την ακαμψία των αρθρώσεων της οστεοαρθρίτιδας.
• Άσκηση. Η άσκηση χαμηλής έντασης μπορεί να αυξήσει την αντοχή σας και να ενδυναμώσει τους μύες γύρω από την άρθρωσή σας, καθιστώντας την άρθρωσή σας πιο σταθερή. Δοκιμάστε το περπάτημα, την ποδηλασία ή την υδρογυμναστική. Εάν αισθανθείτε νέο πόνο στις αρθρώσεις, σταματήστε.
• Χάστε βάρος. Η μεταφορά επιπλέον βάρους αυξάνει την πίεση στις αρθρώσεις που φέρουν το βάρος σας, όπως τα γόνατα και οι γοφοί σας. Ακόμα και η μικρή απώλεια βάρους μπορεί να ανακουφίσει κάποια πίεση και να μειώσει τον πόνο. Συζητήστε με έναν διαιτολόγο σχετικά με υγιείς τρόπους απώλειας βάρους.

Άλλα πράγματα που πρέπει να δοκιμάσετε περιλαμβάνουν:

1. Θεραπείες κίνησης. Το Τάι τσι και η γιόγκα περιλαμβάνουν απαλές ασκήσεις και τεντώματα σε συνδυασμό με βαθιά αναπνοή. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτές τις θεραπείες για να μειώσουν το άγχος στη ζωή τους. Και η έρευνα δείχνει ότι το Τάι τσι και η γιόγκα μπορεί να μειώσουν τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας και να βελτιώσουν την κίνηση. Βεβαιωθείτε ότι η γιόγκα που επιλέγετε είναι μια ήπια μορφή και ότι ο εκπαιδευτής σας γνωρίζει ποιες από τις αρθρώσεις σας επηρεάζονται. Αποφύγετε κινήσεις που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις σας.
2. Ζέστη και κρύο. Τόσο η ζέστη όσο και το κρύο μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο στην άρθρωση σας. Η θερμότητα, ειδικά η υγρή θερμότητα, μπορεί να βοηθήσει τους μυς να χαλαρώσουν και να διευκολύνουν τον πόνο. Το κρύο μπορεί να ανακουφίσει τους μυϊκούς πόνους μετά την άσκηση και να μειώσει τους μυϊκούς σπασμούς.
3. Καψαϊκίνη. Η καψαϊκίνη είναι εκχύλισμα πιπεριού τσίλι. Η εφαρμογή κρέμας καψαϊκίνης στο δέρμα σας πάνω από μια οδυνηρή αρθριτική άρθρωση μπορεί να βοηθήσει τον πόνο. Ίσως χρειαστεί να το εφαρμόσετε 3 έως 4 φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες πριν δείτε ένα όφελος. Η καψαϊκίνη προκαλεί αίσθημα καύσου ή τσιμπήματος. Πλύνετε καλά τα χέρια σας μετά την εφαρμογή κρέμας καψαϊκίνης.
4. Γέλες ΜΣΑΦ. Το τοπικό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες πήκτωμα διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτά τα τζελ μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου όταν εφαρμόζονται στο δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση.
5. Τιράντες ή ένθετα παπουτσιών. Τα ένθετα παπουτσιών ή άλλες συσκευές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου όταν στέκεστε ή περπατάτε. Αυτές οι συσκευές μπορούν να υποστηρίξουν την άρθρωση σας για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση της πίεσης από την άρθρωση.
6. Βοηθητικές συσκευές. Οι βοηθητικές συσκευές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του στρες στις αρθρώσεις σας. Ένα ζαχαροκάλαμο ή περιπατητής παίρνει βάρος από το γόνατο ή το ισχίο σας καθώς περπατάτε. Κρατήστε το ζαχαροκάλαμο στο χέρι απέναντι από το πόδι που πονάει.

Τα εργαλεία για το πιάσιμο και το πιάσιμο μπορεί να διευκολύνουν την εργασία στην κουζίνα εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα δάχτυλά σας. Ελέγξτε τους καταλόγους ή τα καταστήματα ιατρικών ειδών ή ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις βοηθητικές συσκευές.

Συχνές Ερωτήσεις

Συμπέρασμα

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων όπου ο χόνδρος διασπάται από τη φθορά, αφήνοντας τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους. Αυτό προκαλεί πόνο και πρήξιμο. Δεν υπάρχει θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα, αλλά τα φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κατάστασή σας. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή ή να συνταγογραφήσει διάφορες από του στόματος, ενέσιμες και τοπικές θεραπείες με βάση τις ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης.